Injerto de hueso dental en Palma
Si te han dicho que no tienes hueso suficiente para ponerte implantes, no significa que no puedas llevarlos. El injerto de hueso dental regenera el hueso que falta en el maxilar o la mandíbula para que el implante tenga una base firme. Es una cirugía habitual en implantología y, en muchos casos, se hace en la misma intervención en la que se coloca el implante.
En Clínicas Udemax los injertos óseos los hacen cirujanos maxilofaciales en Udemax Miramar, en las consultas externas del Hospital Juaneda Miramar, en Palma, con estudio en 3D previo y la opción de sedación consciente con anestesista. Atendemos a pacientes de toda Mallorca. Si quieres conocer antes la clínica y el equipo, empieza por implantología en Palma.
Medición del hueso antes de decidir
Integración del injerto, según técnica y material
Cirugía en el Hospital Juaneda Miramar
Primera visita y diagnóstico
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¿Qué es un injerto de hueso dental?
Es una cirugía en la que se coloca un material de relleno, propio, de donante, de origen animal o sintético, en la zona donde falta hueso. Ese material hace de andamio: el organismo forma hueso nuevo sobre él y, con los meses, lo sustituye en parte o por completo por hueso propio. Cuando la zona ha madurado, ya se puede colocar el implante con garantías.
El motivo más frecuente es el paso del tiempo tras perder un diente. Sin la raíz que lo estimula, el hueso se reabsorbe: pierde sobre todo anchura y, en menor medida, altura. Por eso, cuanto antes se repone un diente, menos probable es necesitar un injerto.
Lo que dice la evidencia: una revisión sistemática (Tan y cols., 2012) observó que, a los 6 meses de una extracción, la cresta pierde entre un 29 % y un 63 % de su anchura y entre un 11 % y un 22 % de su altura. Ver resumen de la revisión.
¿Cuándo hace falta un injerto de hueso?
Lo decide el estudio en 3D, que mide la anchura, la altura y la densidad del hueso donde iría el implante. Las situaciones más habituales son:
- Dientes perdidos hace tiempo, sobre todo molares, en los que la cresta se ha estrechado.
- Periodontitis avanzada, que destruye el hueso que sujetaba los dientes. Antes del injerto, la enfermedad debe estar controlada con periodoncia.
- Extracciones con infección, quistes o fracturas, que dejan un defecto óseo localizado.
- Maxilar superior posterior, donde el seno maxilar reduce la altura de hueso: ahí la técnica es la elevación de seno maxilar.
- Zonas estéticas, donde además de soporte hace falta volumen para que la encía y el diente final se vean naturales.
No siempre es necesario. Con poco hueso a veces se puede evitar el injerto con implantes más cortos o inclinados, como en las rehabilitaciones completas de implantes en un día. Te lo explicamos con tu estudio en 3D delante.
Tipos de injerto óseo según el material
Hueso propio (autoinjerto)
Se toma de otra zona de la boca. Es el que mejor se integra, pero requiere una segunda zona de cirugía. Se reserva para defectos grandes.
De donante (aloinjerto)
Hueso humano procesado y esterilizado por bancos de tejidos. Evita operar en una segunda zona.
De origen animal (xenoinjerto)
Normalmente bovino, tratado para eliminar la parte orgánica. Se reabsorbe despacio y mantiene bien el volumen; es muy habitual en elevaciones de seno.
Sintético
Materiales fabricados en laboratorio, como fosfatos de calcio. Una opción si prefieres evitar materiales de origen humano o animal.
Técnicas de injerto de hueso que realizamos
Preservación tras la extracción
Al quitar un diente se rellena el hueco con injerto para frenar la reabsorción. Es la forma más sencilla de evitar un injerto mayor más adelante, si el implante no se coloca en ese momento.
Implante tras extracciónRegeneración ósea guiada
Partículas de injerto cubiertas con una membrana que impide que la encía ocupe el espacio. Es la técnica más frecuente para defectos moderados y a menudo permite colocar el implante en la misma cirugía.
Injerto en bloque
Un bloque de hueso fijado con microtornillos para ganar mucha anchura o altura en un tramo concreto. Necesita varios meses de maduración antes del implante.
Elevación de seno maxilar
Se eleva la membrana del seno y se rellena con injerto para ganar altura en la zona de molares superiores.
Elevación de senoInjerto óseo en periodoncia
No todos los injertos de hueso son para implantes. Cuando la periodontitis ha destruido parte del hueso alrededor de un diente que todavía se puede conservar, en algunos defectos se puede regenerar con injerto, membranas o proteínas que estimulan la cicatrización. El objetivo es mejorar el soporte del propio diente y evitar perderlo.
Esta cirugía solo se plantea con la infección controlada y una buena higiene, y no todos los defectos responden igual. La valoración la hace nuestro equipo de periodoncia.
Cómo es el tratamiento, paso a paso
Estudio en 3D y plan
Revisamos tu historia médica, exploramos la boca y hacemos un TAC en 3D para medir el defecto y su distancia al nervio o al seno maxilar. Te explicamos la técnica, el material y los plazos, con un presupuesto detallado. La primera visita no tiene coste.
Cirugía
Con anestesia local y, si lo prefieres, sedación consciente con anestesista, se prepara la zona, se coloca el injerto, se cubre con membrana si la técnica lo requiere y se sutura. Si el hueso lo permite, el implante se coloca en la misma intervención.
Integración del injerto
Según la técnica y el material, el injerto tarda entre 4 y 9 meses en madurar. Durante ese tiempo hacemos revisiones para comprobar cómo se forma el hueso nuevo.
Implante y diente definitivo
Con el hueso consolidado se coloca el implante, si no se puso antes, y después la corona o la prótesis definitiva.
Recuperación y cuidados después de un injerto óseo
Primeros días
La inflamación suele ser máxima entre las 48 y 72 horas y puede aparecer un pequeño hematoma. Frío local las primeras 24 a 48 horas, dormir con la cabeza algo elevada y la medicación que te pautemos.
Comida y hábitos
Dieta blanda y templada, sin masticar en la zona del injerto. Nada de tabaco: reduce el riego del hueso y es la principal causa de que un injerto falle. Evita el alcohol y el ejercicio intenso la primera semana.
Higiene
Cepilla el resto de la boca desde el primer día, con suavidad cerca de la zona operada, y usa el colutorio que te indiquemos. Acude a la retirada de puntos y a las revisiones.
Llámanos si notas dolor que no cede con la medicación, sangrado que no se detiene tras presionar, pus, fiebre, salida de partículas del injerto o una hinchazón que empeora a partir del tercer día. Udemax Miramar: 971 76 75 22.
Riesgos y resultados
Posibles complicaciones
- Infección de la zona injertada.
- Exposición de la membrana a través de la encía.
- Pérdida parcial del injerto, que puede obligar a repetirlo.
- En el seno maxilar, perforación de la membrana, que se resuelve en la misma cirugía.
Qué aumenta el riesgo
- Fumar.
- Diabetes mal controlada.
- Tratamientos para la osteoporosis con bisfosfonatos: avísanos siempre.
- Higiene oral deficiente o periodontitis activa.
Cuando el caso está bien indicado y se siguen las pautas, los implantes colocados sobre hueso regenerado tienen resultados comparables a los colocados en hueso propio. Si en tu caso el riesgo supera al beneficio, te lo diremos y te propondremos alternativas.
Especialistas en injerto óseo en Palma
Los injertos de hueso los realizan el Dr. Ángel Cabanes, especialista en cirugía maxilofacial, cirugía oral avanzada e implantología, y el Dr. Emilio Martínez-Almoyna Rifá.
Dónde hacemos los injertos de hueso
Los injertos óseos se realizan en Udemax Miramar, en las consultas externas del Hospital Juaneda Miramar, en Palma, con parking y autobús a un minuto. Recibimos pacientes de toda Mallorca.
Sede de implantología
Udemax Miramar
Consultas Externas del Hospital Juaneda Miramar
Camí de la Vileta, 30 · 07011 Palma
- Lunes a jueves
- 9:00–13:00 · 16:00–20:00
- Viernes
- 9:00–20:00
En coche
Parking de pago del Hospital Juaneda Miramar, a un minuto a pie. También hay aparcamiento gratuito en el Camí de la Vileta, a unos 10 minutos caminando.
Ir al parkingEn autobús
Líneas 6, 8 y 29 de la EMT, con parada en «Policlínica», delante del hospital.
Ver ruta en autobúsEn taxi
Paradas de taxi en el Camí de la Vileta, 51, y en el Carrer de Pasqual Ribot, 1.
Preguntas frecuentes sobre el injerto de hueso dental
¿Duele el injerto de hueso dental?
Durante la cirugía no, porque se hace con anestesia local, y en Udemax Miramar se puede añadir sedación consciente con anestesista. Después, las molestias suelen parecerse a las de una extracción complicada y se controlan con analgésicos y antiinflamatorios.
¿Cuánto tarda en recuperarse y en integrarse el injerto?
Las molestias duran unos días; la inflamación baja en una semana. La integración del injerto, que es lo que permite colocar el implante, tarda entre 4 y 9 meses según la técnica y el material.
¿Necesitaré baja laboral?
En injertos pequeños, la mayoría de pacientes vuelve al trabajo en uno o dos días. En injertos en bloque o elevaciones de seno amplias conviene reservar algunos días más. Te lo indicamos según tu cirugía.
¿Cuánto cuesta un injerto de hueso dental en Palma?
Depende de la técnica, de la cantidad de material y de si se coloca el implante en la misma cirugía. Te damos un presupuesto cerrado tras el estudio en 3D de la primera visita, que no tiene coste, y el tratamiento se puede financiar.
¿Se puede poner el implante a la vez que el injerto?
Sí, cuando el hueso que queda permite fijar bien el implante. Si el defecto es grande, primero se hace el injerto y el implante se coloca cuando el hueso ha madurado.
¿Qué pasa si el injerto se infecta?
Lo habitual es notar dolor creciente, pus, mal sabor o salida de gránulos del injerto. Hay que avisar a la clínica cuanto antes: muchas veces se resuelve con limpieza y medicación, y en otras hay que retirar parte del injerto y repetirlo más adelante.
¿Puede el cuerpo rechazar el injerto?
Un rechazo inmunitario es muy raro. Cuando un injerto falla suele ser por infección, por tabaco o por falta de riego en la zona, y por eso valoramos estos factores antes de operar.
¿Siempre hace falta injerto para ponerse implantes?
No. Muchas personas tienen hueso suficiente, y en otros casos se puede evitar con implantes cortos o inclinados. El estudio en 3D de la primera visita es lo que lo decide.